在学科带头人朱明军教授带领下，我科把传统中医药与现代介入治疗有机结合，用于诊断、治疗心血管疾病，取得了优于单纯西医介入治疗或单纯中药治疗的良好效果。开展新技术如下：
1．射频消融术
2．埋藏式永久起搏器植入术
3．临时起搏器
4．食管调搏术
5．冠状动脉造影术
6．经皮冠状动脉成形术
7．冠脉支架植入术
8．心房纤颤电复律术
9．经皮球囊二尖瓣成形术
10．其他介入治疗
11．心电系列检查 包括心电向量图 、心室晚电位 、心率变异性检测、 高频心电图、 QT间期离散度、 12导同步心电图、
频谱心电图、 平板机运动心电图、 窦房结功能测定、心脏电生理检查。
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| 射频消融治疗心律失常的适应症 |
射频消融术（RF）治疗快速性心律失常是通过心内电生理检查，明确快速性心律失常的性质，确定合适的消融靶点，应用高频振荡电流（射频电流）的干燥作用，使靶点组织温度升高，细胞水分蒸发、产生局部凝固坏死从而祛除病因，以达到根治快速性心律失常的目的。具有疗效好（95—99%）、创伤小、复发率低（1%—3%）的特点，其适应证：
1．临床有反复发作的心慌、胸闷、呼吸困难、面色苍白、大汗淋漓等表现，经心电图证实是具有威胁生命的快速性心律失常如预激综合征合并快速心室率的房颤。
2．临床有反复发生的心慌、胸闷、呼吸困难、经心电图证实为室上性心动过速成室性心动过速，经药物治疗无效或不能耐受药物的副作用；或药物治疗有效但不愿接受终生药物治疗而要求根治的病人。
3．有反复心慌胸闷发作，心电图证实为快速性室性心律失常，其职业常涉及公共安全者，如飞行员、汽车司机、重要岗位的警察等。 |
| 埋藏式永久心脏起搏器的适应证 |
永久性心脏起搏器是通过锁骨下静脉放置心房和/或心室电极，连接起搏器并将起搏器埋藏于锁骨下皮肤与胸大肌之间，以保证患者生活工作不受影响或轻微影响的起搏治疗工具。随着起搏器技术及工艺的日益完善，起搏器的外形越来越小（比听诊器的听头略小）电池寿命越来越长（8年以上），功能越来越完善（AAI、VVI、DDD、按需起搏，频率自适应，自动除颤等）能满足绝大多数患者日常生活需要。主要适应证有
1．冠心病病人，急性心肌梗塞或病毒性心肌炎病人急性期后出现高度的窦房阻滞，房室阻滞，出现明显的胸闷、气短、活动耐量下降，经内科治疗无效或不能耐受药物副作用者。
2．病态窦房结综合征病人，心动过缓或心动过速（慢快综合征）发作频繁，临床表现明显者（如胸闷、心慌、呼吸困难、活动耐量明显下降）且药物治疗无效，生活质量明显下降或有猝死危险者。
3．反复晕厥病人，临床有间歇性房室传导阻滞或窦性停搏达3秒以上，或伴心室异位搏动呈高危，有猝死危险者。
4．肥厚型梗阻型心肌病，伴室内扩张型心肌病传导阻滞的，长QT间期综合征（家族中有或猝死者）等疾病。
5．内科及射频治疗无效或不宜行射频治疗的室上性及室性心动过速的病人。
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| 临时起搏器临床应用适应证 |
临时起搏器是通过穿刺股（颈内）静脉，放置右心室起搏电极起搏心脏，以挽救患者生命或使之渡过危险期的一种抢救治疗工具，适用于如下情况：
1．急性心肌梗死患者伴有房室传导阻滞（II型或III AVB）引起明显的胸闷、气喘、呼吸困难、血压下降、心动过缓等临床表现，经内科治疗效果不佳者，或心室应激性增加者。
2．急性病毒性心肌炎引起明显的胸闷、呼吸困难、汗出、恶心、血压下降、心动过缓、心电图证实为缓性型心律失常（高度窦房阻滞、房室传导阻滞）经内科治疗短期内不能恢复者。
3．有冠心病基础或病态窦房结疾病，平素心动过缓但无临床症状的患者，近期须行有创手术，可能不能耐受麻醉者。
4．急性或慢性药物中毒，导致明显的心动过缓，血压下降，不能通过内科治疗短期内纠正或等待血液超滤的转运及治疗间期需保证有效的心排量者。
5．有安装永久性起搏器的指征、但短时间内无法安装而需要临时起搏等待时机者。 |
| 冠状动脉造影术（CAG） |
冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的“金标准”，适用于可疑冠心病人的明确诊断及冠心病人病人的病情严重程度的评估及拟行冠脉介入冠脉搭桥治疗的术前评价。适用于：
1．临床无症状的患者，但无创性检查（如心电图、运动平板，放射性同位素断层扫描（ECT））等发现高危因素，如左主干病变，多支血管病变，左室功能受损。
2．临床无症状，无创检查发现冠心病改变，患者的职业对他人安全有影响，如飞行员、汽车司机、重要岗位的警察等。
（二）临床有症状的患者：1、PTCA溶栓或搭桥术后治疗效果不好者。
2．稳定劳力性心绞痛，经药物治疗治疗效果不好。
3．不稳定性心绞痛、变异性心绞痛，卧床性心绞痛患者。
4．心绞痛合并高危因素（如左主干病变、心肌梗死、高血压）或不能耐受药物治疗或反复不明原因的肺水肿。
5．心肺复苏成功但没有急性心肌梗死的患者。
6．急性心梗恢复期出现休息或轻微活动后的心绞痛，或心功能不全或明显的室性心律失常。
7．非Q波心肌梗死
（三）先心病心脏辨膜病或大动脉疾病 |
| 风湿性瓣膜疾病的介入治疗适应证 |
| 经皮球囊瓣膜成形术是利用球囊的张力作用，使粘连狭窄的瓣膜交界部分离，使瓣膜口面积扩大，瓣膜的机械性梗阻解除，以恢复正常的血流动力学状态。适应于风湿性心脏瓣膜的二尖瓣狭窄，肺动脉瓣狭窄和主动脉瓣狭窄。 |
| 先天性心脏病的介入治疗 |
| 利用导管技术，将不同类型的封堵材料输送到患处以恢复正常的血流动力学状态。适应于：1、先天性动脉导管术闭（PDA）。2、先天性房间隔缺损。3、先天性室间隔缺损。4、动静脉瘘。具有不开胸，创伤小，恢复快，成功率高的特点。 |
| 经皮冠脉介入治疗（PTCA）及支架植放术适应证 |
1．急诊PTCA：
适用于急性心肌梗死12小时以内/或24小时以内或伴有低血压、心排量低等高危因素或静脉溶栓失败者。
2．择期PTCA：
适用于：1、稳定劳力性心绞痛，内科治疗效果差，出现心功能下降，生活质量差。
2、不稳定性心绞痛、卧位性心绞痛。梗死后心绞痛。
3、冠脉搭桥术后吻合口再狭窄。 |
| 心脏电生理检查 |
| 心脏电生理检查主要包括食管调搏及经静脉穿刺心内放置电极电刺激检查。电生理检查的内容是在自身心律或起搏心律时，记录心内电活动，分析其表现和特征加以推理，作出综合判断，为临床医生提供关于心律失常的正确诊断，发病机制，治疗方法选择和预后等方面的重要的甚至决定性的依据。
心脏电生理检查的主要适应症是各种心律失常。其临床意义有：①提供的心律失常的机理、诊断及预后；②指导筛选有效的抗心律失常药；③对永久性心脏起搏器，植入型自动心律转复除颤器（ICD）抗心动过速起搏器的适应症选择和临床的功能参数选定是必不可少的。④对导管射频消融治疗心动过速更是必需的。 |
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